Instrucciones sobre Procedimientos de Suscripción de Contratos de Salud Previsional - Núm. 58, Abril 2018 - Manual ejecutivo laboral - Libros y Revistas - VLEX 707140625

Instrucciones sobre Procedimientos de Suscripción de Contratos de Salud Previsional

Páginas9-13
PROCEDIMIENTOS RELATIVOS
AL CONTRATO DE SALUD
9
PROCEDIMIENTOS RELATIVOS
AL CONTRATO DE SALUD
Título I: Instrucciones sobre procedimientos de suscripción de contratos de
salud previsional.
LasIsapres,almomentodelasuscripcióndelcontratodesaludconunfuturocotizante,
sólopuedenevaluarelriesgoindividualdesaluddeesapersonaysusbeneciarios,
utilizandoparaello ladeclaraciónde salud,enla formaindicadaen elN°2de este
título,ysólopodránegarlaaliación,basadaendichaevaluación,siasílodecide.Por
loanterior,lasinstitucionesdesaludprevisionalnopodránexcluirdelaposibilidadde
solicitarlaaliación,apriori,aningúngrupodepersonas,basadasenconsideraciones
talescomo elsexo, edad,condición desalud, condiciónlaboral, etnia,preferencia
sexualuotrasdelosfuturoscotizantesy/osusbeneciarios.
Asimismo, en cuanto a los antecedentes nancieros de los aliados, las isapres
sólopuedenevaluarasurespecto,su capacidaddepagodelacotizacióndesalud
enrelaciónalplandesaludalquedeseanadscribirse,porloquenoseencuentran
autorizadasparaexcluir, a priori, a gruposdepersonas que trabajen en rubros,
industriasoserviciosdeterminados,oempresaspúblicasoprivadas,oserviciosdela
AdministracióndelEstado,asícomotampocorespectoapersonasnaturalesporelsolo
hechodedetentarlacondicióndecotizantedependiente,independienteovoluntario.
Lasisapres,paraefectosdelosdispuestoenlosdospárrafosanteriores,nopodrán
exigiralosfuturoscotizantesotrosrequisitos,antecedentes,documentos,formasde
pago,ogarantíasnancierasquelosqueexpresamenteautorizanlasnormasvigentes
oelcontratodesaludquesepretendesuscribir,losque,entodocaso,deberánser
losmismospara todotipode beneciarios,salvolas diferenciasesencialesque se
presentenentreéstos.
Loseñaladoprecedentemente, no se extiende a los beneciosadicionalesque
ofertenlasisapres atrabajadoresde unadeterminadaempresa ogruposde doso
mástrabajadores, nia las institucionesde saludprevisional cuyo objetoexclusivo
seaotorgar beneciosatrabajadores deuna empresa determinada,regulados en
elartículo 200del D.F.L.N°1 de2005,de Salud,ya quepor lanaturaleza de los
beneciosadicionalesy delasinstituciones involucradas,nose formulaunaoferta
indiscriminadaalpúblicoengeneral.Sinperjuiciodeloanterior,enestoscasos,las
isaprestampoco podrán, apriori, efectuar discriminacionesarbitrarias y/o ilegales
dentrodeluniversodepersonasalasquesedirigensusofertasdealiación.
1.Antecedentesdealiación
Antesdeformalizarlaaliación, laInstitucióndeberáexigira susfuturosaliadosy
aliadas,lapresentacióndelosantecedentesqueseenumeranacontinuación:
Paravericarlaidentidadycontrastarlarmadelolapotencialcotizante,unafotocopia
desuCédulade Identidadodesu LicenciadeConducir;y enelcasode personas
extranjeras, el Pasaporte, o Cédula de Identidad para Extranjeros y Residentes

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