Seguro de salud clase media
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Digno de aprobación sin modicaciones
Digno de aprobación con modicaciones menores
Requiere mejoras sustanciales
debe ser reformulado íntegramente
No debiera ser aprobado (idea de legislar objetable)
SEGURO DE SALUD
CLASE MEDIA
n las últimas déca-
das un gran porcen-
taje de la población
chilena logró salir
de la pobreza, de
la mano del crecimiento econó-
mico y de las mejores oportuni-
dades laborales, aumentando
el grupo conocido como clase
media. Dentro de este grupo, sin
embargo, se pueden encontrar
realidades muy diversas, siendo
la clase media baja la de mayor
número. Este último grupo pre-
senta características que la asimi-
lan más a la población vulnerable
que a la clase media alta, hacién-
dola más proclive a perder sus
avances socioeconómicos ante
la ocurrencia de determinados
eventos adversos.
Por medio del Sistema de Clase
Media Protegida impulsado por
el Gobierno, se pretende dar
auxilio a este grupo de la pobla-
ción en diversas áreas que se pre-
sentan como aquellas que más
pueden afectar su estabilidad
económica ante la ocurrencia
de dichos eventos, entre las que
se encuentra la salud, particular-
mente cuando por enfermedad
de alguno de los miembros del
grupo familiar se han de enfren-
tar situaciones de alto costo.
A través del proyecto de ley se
establece entonces una cober-
Etura nanciera especial en la mo-
dalidad de libre elección del Fon-
do Nacional de Salud (FONASA)
para intervenciones quirúrgicas y
el tratamiento de enfermedades,
que se activará al superar dichas
intervenciones y tratamientos el
40% de los ingresos anuales fami-
liares, dividido por el número total
de sus integrantes, tras lo cual to-
dos los gastos restantes en dicho
año serán cubiertos por FONASA.
La modalidad del seguro que se
implementa permite, por un lado,
proteger nancieramente a las
familias ante enfermedades que
pueden resultar muy costosas,
dándoles certeza respecto al gasto
máximo que tendrán que enfren-
tar, pudiendo planicar con ello
su presupuesto familiar y así evitar
caer en una situación de vulnerabi-
lidad o pobreza, y por el otro, evi-
tar un comportamiento irracional
en el uso de las prestaciones de sa-
lud en el sistema de libre elección
al establecer un monto razonable
de gasto que deberá ser asumido
por las familias antes de su activa-
ción. Así también, la contratación
por parte de FONASA de conve-
nios con los prestadores privados
fortalece la colaboración público–
privada que es tan deseable para
la oportuna satisfacción de las
necesidades de salud de un grupo
mayoritario de la población y para
reforzar la libertad de elección de
dichas personas.
Por medio del Sistema de Clase
Media Protegida impulsado
por el Gobierno, se pretende
dar auxilio a este grupo de la
población en diversas áreas que
se presentan como aquellas
que más pueden afectar su
estabilidad económica ante la
ocurrencia de dichos eventos,
entre las que se encuentra la
salud, particularmente cuando
por enfermedad de alguno de
los miembros del grupo familiar
se han de enfrentar situaciones
de alto costo.
CONGRESO
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