Solución de conflictos en el sistema de salud, mediación y arbitraje en un contexto institucional
| Autor | Cristián Riego Ramírez |
| Cargo | Abogado, profesor de Derecho de la Universidad Diego Portales |
| Páginas | 43-72 |
Artículos de doctrina
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DICIEMBR E 2015 ASPECTOS FUNDAME NTALES DE DERECHO ALEMÁN DE LA RE SPONSABI LIDAD MÉDICA...
SOLUCIÓN DE CONFLICTOS
EN EL SISTEMA DE SALUD,
MEDIACIÓN Y ARBITRAJE
EN UN CONTEXTO INSTITUCIONAL
CONFLICT RESOLUTION
IN THE HEALTH SYSTEM,
MEDIATION AND ARBITRATION
IN AN INSTITUTIONAL CONTEXT
Cristián Riego Ramírez*
RESUM EN
El trabajo describe los mecanismos de resolución de conflictos de carácter
civil que fueron creados por la reforma al sistema de salud conocida bajo la
sigla AUGE. Estas reformas incluyen fórmulas de mediación y arbitraje que
se han instalado y que representan un segmento importante del conjunto
de los conflictos de carácter civil que se resuelven en el país. También se
plantean algunos problemas que los nuevos sistemas presentan en relación
con los valores que el sistema de justicia civil busca promover. Lo más pre-
ocupante del proceso de reemplazo del proceso civil y del sistema judicial
por este tipo de mecanismos está en la falta de importancia que el Estado
chileno parece atribuir al mismo y la perdida de algunos valores básicos
del mismo, en especial los vinculados a la publicidad de su funcionamiento.
PALABRAS CLAVE
: resolución alternativa de conflictos, mediación, arbitraje.
ABSTRACT
The paper describes a group of dispute resolution mechanisms introduced
in the Health Care Reform known as AUGE. The reform included forms
of mediation and arbitration that currently represents an important part
of the total civil litigation in Chile. The article explores some problems
Revista Chilena de Derecho Privado, Nº 33, pp. 43-72 [diciembre 2019]
* Abogado, profesor de Derecho de la Universidad Diego Portales. Correo electrónico:
cristian.riego@udp.cl. Artículo recibido el 20 de mayo de 2019 y aceptado para su pu bli-
ca ción el 16 de octubre de 2019.
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Cristián Riego Ramírez RChDP Nº 33
Artículos de doctrina
that those alternative mechanisms could create. The most important issue
is that the Chilean state do not recognize the importance of a civil justice
system and the possible loss of some of its values, especially those relate
with the transparency of is operation.
KEY WORDS
: Altenative dispute resolution, mediation, arbitration.
1. INTRODUCCIÓN
En el año 2004 se realizó una reforma estructural al sistema de salud en
Chile. Dicha reforma, conocida bajo la sigla AUGE, implicó una serie de
cambios financieros e institucionales que se tradujeron en diversas leyes1.
Una parte de los cambios estuvo destinada a establecer sistemas de reso-
lución de conflictos para resolver las controversias más importantes que
se plantean en el sector de la salud, en especial, aquellas que se presentan
entre los usuarios y los prestadores de los servicios médicos así como entre
los usuarios y las entidades que deben financiar dichos servicios.
Esta tendencia a regular de manera específica la resolución de con-
flictos en áreas determinadas de la actividad económica y social es algo
que se viene manifestando de forma bastante sistemática en las décadas
recientes y parece indispensable tener un conocimiento acabado de todos
estos cambios, sus propósitos, sus mecanismos específicos y las diferen-
cias entre ellos, para efectos de entender cómo está constituido y cómo
funciona este conjunto de nuevos sistemas que en la práctica han visto a
conformar un nuevo y fragmentado sistema de justicia civil que convive
con el tradicional, el cual no ha sido objeto de adecuaciones importantes.
En el caso del sistema de salud, los mecanismos creados, mediación y
arbitraje, corresponden a fórmulas que tradicionalmente se pueden situar
fuera o dentro del aparato estatal, pero son ejecutadas por personas que
no pertenecen a él. No obstante, en este caso se prefirió la instalación de
estos mecanismos al interior de instituciones estatales, que en la mayoría
de los casos los ejecutan y en otros los administran.
El presente trabajo pretende ser solo una primera contribución a un
proceso más amplio y que debiera describir con precisión el conjunto de
políticas públicas que apunta a la resolución de conflictos civiles, las que
en su conjunto ofrecen un panorama mucho más complejo que el tradicio-
nal centrado en el proceso civil tal, instalado en los tribunales civiles2.
1
VALDIVIESO
y
MONTERO
(2010), pp. 1040-1046. Véase también
VARGAS
y
MARTÍNEZ
(2011), p 16.
2 El conjunto de mecanismos creados en los últimos años destinados a resolver con-
flictos civiles de manera sectorial incluye, además, al Tribunal de Contratación Pública,
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